Impotência Sexual Masculina. Disfunção Erétil

by Roberto M. 
O que é impotência? Quais as causas da disfunção erétil? A disfunção erétil tem cura? 
A impotência pode ser definida como a incapacidade de obter ereção, ou seja, existe no homem uma disfunção eretiva. 
Quando o homem é impotente, ele pode ficar excitado nas relações sexuais, desejar realizar o coito, mas seu pênis não se tornar ereto de maneira nenhuma.

Existem indivíduos que são impotentes desde o início da relação sexual; outros homens perdem a ereção no momento da penetração. Há pessoas que são impotentes durante um ato sexual, mas têm ereção em outras situações, na masturbação, por exemplo.

Alguns homens tornam-se impotentes apenas em determinadas circunstâncias. Desse modo, pode existir alguém que seja impotente com sua companheira habitual e tenha relações com excelente ereção com outras mulheres. 
Um homem impotente, apesar da flacidez de seu pênis, pode ejacular. Isso se deve ao fato da ejaculação e da ereção serem acontecimentos distintos, governados por diferentes centros nervosos.

Tipos de Disfunção Erétil

Apesar das várias formas de impotência, podemos classificá-la em dois tipos básicos: impotência primária e impotência secundária.

Primária

Um homem tem impotência primária quando em sua história existe o fato de jamais ter conseguido uma ereção que permitisse o coito. Pode até ter tido ereções na masturbação ou em outras situações, mas nunca conseguiu realizar uma penetração. 

Secundária

Na impotência secundária, o homem já realizou pelo menos uma penetração. Geralmente, o indivíduo nunca teve problemas de ereção anteriormente e passa a apresentar temor de desempenho após um fracasso eretivo qualquer. 

Causas da Impotência

Para compreendermos a causa da impotência sexual masculina, devemos entender primeiro, “Como funciona o órgão sexual masculino.“. Veja o artigo e saiba como o pênis fica ereto. 
O intumescimento do pênis se inicia quando estímulos eróticos (cheiro, som, toque, visão, lembranças) ativam o mecanismo de ereção comandado pelo cérebro. A testosterona controla várias reações de nervos, vasos sanguíneos e músculos que culminam com o enchimento dos corpos cavernosos de sangue e o conseqüente enrijecimento do pênis.

Existe todo um processo de compressão das veias internas para contenção desse sangue nos corpos cavernosos e o resultado é a ereção. 
Qualquer falha em todo esse processo pode gerar a tal da disfunção erétil (impotência sexual masculina) 
As causas da disfunção erétil podem ser físicas ou psíquicas.

Causas Físicas

Apesar de muitos pesquisadores dizerem que muito raramente a impotência é devida a causas de ordem física, essa possibilidade existe e deve ser levada em conta. 

Dentre os distúrbios físicos que podem afetar a ereção, os mais comuns são: diabete melito, que pode causar lesões em nervos e vasos sanguíneos de órgão genitais; doenças graves do fígado e do rim que afetam a taxa de hormônios masculinos no organismo; distúrbios em glândulas que produzem hormônios sexuais; cirurgia de remoção da próstata (prostatectomia), que pode gerar lesões nos nervos que controlam a ereção; doenças neurológicas que afetam a medula espinhal e danificam os centros reflexos reguladores do fluxo de sangue das artérias do pênis. 

Diversas drogas também podem afetar a reação sexual: álcool, barbitúricos e medicamentos que bloqueiam a transmissão dos impulsos nervosos parassimpáticos. 

Causas Psíquicas

Entretanto, são as causas psíquicas que predominam na disfunção erétil. Em geral, conflitos psicológicos inconscientes e sentimentos de culpa e medo no tocante ao sexo constituem a base das teorias que explicam a origem da impotência. Dentre essas causas podem estar: problemas de relacionamento com a companheira; depressão; estresse; medo de falhar; preocupações e muitos outros problemas psicológicos. 

Tratamento da Impotência

A impotência secundária é comumente menos problemática do que a primária. Quando ocorre em homens razoavelmente sadios do ponto de vista psicológico, o prognóstico é excelente, existindo a cura na maioria dos casos. 
Entretanto, o prognóstico da impotência primária é menos favorável, principalmente quando as causas psíquicas são muito complexas. Mas mesmo assim, segundo pesquisas, pelo menos 50% dos casos podem ser curados. 

Mas o que geralmente acontece, é que quando um homem tem dificuldades com a ereção, ele se sente tão humilhado e constrangido que não procura ajuda especializada, procura resolver seu problema sozinho. 
A disfunção erétil, na maioria das vezes, tem cura. É necessário procurar um profissional médico para o tratamento. Só ele saberá indicar os exames necessários para o diagnóstico correto. Só ele saberá prescrever os medicamentos necessários para a cura. 

Todavia, é necessária muita cautela ao procurar ajuda. Existem muitos charlatães e indivíduos mal-intencionados que se aproveitam do constrangimento provocado pelo problema sexual do indivíduo, para auferir lucros exorbitantes. 
Bibliografia: 1)Kaplan, Helen Singer – The New Sex Therapy – 1ª Ed. - Crown, 1974 
                     2)Masters & Johnson – Human sexual Response – 1ª Ed. –Lippincott & Wilkins, 1966 
                     3)Okawara, Haruo & Sawaya – Amar, a realidade sobre a vida sexual – 1ª Ed. – Abril Cultural, 1977. 

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